世界衛(wèi)生組織相關(guān)調(diào)查表明，全球大約50%的兒童、和40%的孕婦存在不同程度的缺鐵性貧血。鐵缺乏癥幾乎成了全球性的營養(yǎng)性疾病。今天我們就來好好聊一聊寶寶缺鐵的那些事兒！
1、寶寶體內(nèi)存鐵量不足
胎兒從母體獲得鐵并儲(chǔ)存于體內(nèi)，以便離開母體后使用，這部分儲(chǔ)存主要來自孕末期，也就是胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月為最多。
正常足月兒體內(nèi)所貯存的鐵在出生5個(gè)月內(nèi)已足夠用于血紅蛋白的合成。
如果在孕期準(zhǔn)媽媽患嚴(yán)重缺鐵性貧血、或者胎兒早產(chǎn)，又或者是雙胞胎都可能造成新生兒貯鐵量減少。
2、鐵的攝入量不足
母乳和牛乳中鐵的含量均較低，寶寶6個(gè)月后，如果單用奶類喂養(yǎng)又不及時(shí)添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。
3、生長發(fā)育因素
寶寶生長發(fā)育速度越快，鐵的需要量相對越大，所以就很容易發(fā)生缺鐵。
嬰兒至1歲時(shí)體重增至初生時(shí)的3倍，早產(chǎn)兒可增至5～6倍。如不注意含鐵食物補(bǔ)充，則嬰兒期尤其是早產(chǎn)兒更易發(fā)生缺鐵性貧血。
4、 鐵消耗或丟失增加
由于長期腹瀉、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時(shí)也可導(dǎo)致寶寶缺鐵性貧血。
人體內(nèi)缺鐵會(huì)引發(fā)多種疾病，嬰幼兒長期缺鐵對身心健康會(huì)造成很多不可逆的、難以恢復(fù)的影響，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正，后果不堪設(shè)想。
1、影響智力
寶寶體內(nèi)長期缺鐵時(shí)，血液的攜氧能力就會(huì)明顯下降，使大腦供氧不足，從而影響寶寶大腦的正常運(yùn)作，導(dǎo)致記憶力低下，智力倒退，注意力不集中，反應(yīng)慢。
2、影響運(yùn)動(dòng)功能
缺鐵會(huì)使寶寶生長發(fā)育遲緩，導(dǎo)致寶寶長不高，運(yùn)動(dòng)能力降低，協(xié)調(diào)性差。
3、影響身體健康
缺鐵引發(fā)的貧血，會(huì)使寶寶免疫力下降，易誘發(fā)上呼吸道感染。同時(shí)缺鐵會(huì)增加鉛中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
0-6個(gè)月
一般情況下，6月齡以內(nèi)的足月寶寶，主要依靠胎兒時(shí)期肝臟所儲(chǔ)存的鐵來維持體內(nèi)鐵的需要，再加上有母乳或者是奶粉的喂養(yǎng)，這個(gè)階段并不需要額外補(bǔ)鐵。
另外，低出生體重、早產(chǎn)兒、媽媽妊娠期缺鐵等情況另當(dāng)別論，因?yàn)檫@種寶寶肝臟的鐵不足以維持6個(gè)月就消耗完畢，需要在醫(yī)生的建議下補(bǔ)充鐵劑。
6個(gè)月之后
在6個(gè)月后這個(gè)階段，寶寶身體生長加快，血容量擴(kuò)張，對鐵的需求比之前增加了約9.7毫克，肝臟的鐵不能滿足需要。
盡管有母乳喂養(yǎng)，且母乳的吸收率較高（可達(dá)50%以上），但是母乳的鐵含量相對來說比較低，通常是在0.35~0.71毫克/升之間，寶寶喝1升母乳最多才攝入0.7毫克的鐵，可還有9毫克的缺口。
另外，即使配方奶有加入鐵，但吸收率低，所以6個(gè)月大之后，就要額外補(bǔ)充強(qiáng)化了鐵的輔食和富含鐵的食物。
最常見的強(qiáng)化鐵輔食就是米粉，不過米粉鐵含量差異大，特別是國外版和國內(nèi)版的比較。
其次是富含鐵的食物，食物中的鐵主要分為血紅素鐵和非血紅素鐵，小編優(yōu)先推薦血紅素鐵，因?yàn)樗奈章时容^高，除了鈣之外，吸收率受膳食其他因素的影響非常小。
非血紅素鐵在吸收前，必須與蛋白質(zhì)、有機(jī)酸等分離，且需要被還原成二價(jià)鐵才能被吸收，因此吸收率并不理想，容易受到植酸、多酚、鈣的抑制。
通常，谷物、堅(jiān)果、蔬菜和水果都含有比較多的非血紅素鐵，但并不是說寶寶為了吸收鐵而不能吃這些食物，畢竟還要吸收其他營養(yǎng)素。
富含鐵的食物有哪些？
血紅素鐵，主要存在于動(dòng)物性食物中，紅色部位含量尤為豐富，就是常見的紅肉、肝臟、豬血、鴨血等。
比如100g豬肝含有22.6mg的血紅素鐵，那么寶寶吃個(gè)10g豬肝泥，大概能吸收2mg的鐵。
非血紅素鐵主要來源于植物性食材，黑木耳、紫菜、芝麻、黃豆、豆腐皮、香菇干、葡萄干、核桃等。
其中黑木耳和紫菜含量較高，分別達(dá)到97.4mg/100g和54.9mg/100g，在做粥時(shí)，可以適當(dāng)添加這類食材。
兒科醫(yī)生給出的數(shù)據(jù)，不同食物中鐵元素的吸收率有比較大的差別。吸收率高低大概依次是：母乳50%、肉類和肝臟類10%、蔬菜類2%~5%、牛奶和蛋黃0.2%~0.5%。
而這幾個(gè)誤區(qū)我們必須留意：
由于牛奶、蛋黃的鐵元素吸收率比較低，所以它們并不能作為補(bǔ)鐵的最佳選擇。
其次，菠菜中含有較多的草酸，會(huì)影響鐵的吸收，再加上它本身鐵的含量也不高，因此也不是最佳來源。
所以0.5~3歲的寶寶，除了每日正常飲用母乳或配方奶之外，應(yīng)該以保持食物多樣性的原則進(jìn)行添加輔食：
谷物（如米粉、面條）+動(dòng)物性食物（如肝臟、瘦肉、雞蛋）+植物性食物（如蔬菜、水果）+豆類（如黃豆、花生）。
在規(guī)定的時(shí)間段給孩子查一個(gè)最簡單的血常規(guī)， 比如說滿六個(gè)月或者滿一歲。
血常規(guī)什么意思？
我們可以查到血紅蛋白和紅細(xì)胞的數(shù)量以及紅細(xì)胞的體積，以及紅細(xì)胞壓積等等相關(guān)的數(shù)據(jù)。
而這些數(shù)據(jù)呢，都間接地能夠反映鐵在人體內(nèi)的含量，因 為鐵是血紅蛋白最主要的成分。
所以，我們通過血常規(guī)就能知道。
如果我們發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞的水平和紅細(xì)胞壓積水平都在一個(gè)相對正常范圍內(nèi)，說明我們飲食中給孩子補(bǔ)充鐵的需求達(dá)到了一個(gè)平衡狀態(tài)。
這樣我們就不用特別著急，額外地再多地去給孩子補(bǔ)鐵。
