寶寶的成長發(fā)育,離不開營養(yǎng)元素的支撐。其中,鐵就是其中不可或缺的一份子。然而何時開始補鐵,很多媽媽都不是很清楚!有的媽媽說,帶寶寶去做 3 個月體檢,醫(yī)生就開了鐵劑,說是 4 個月后開始吃;但也有的醫(yī)生說 6 個月前不需要額外補充鐵劑。究竟什么時候開始補鐵呢?

寶寶補鐵到底是4個月開始補充還是6個月開始補充?
現(xiàn)在國內(nèi)外的權(quán)威機構(gòu)、兒科醫(yī)生,越來越傾向于:寶寶 4 個月后開始預(yù)防性補充鐵劑。
因為,一般認為,健康足月出生的寶寶,從娘胎儲存在體內(nèi)的鐵大約足夠維持出生后4-6個月的生長所需。
直白點說:
有些寶寶體內(nèi)儲存的鐵夠用 6 個月,6 個月之后可通過添加高鐵輔食來補鐵;而有些寶寶體內(nèi)儲存的鐵只夠用 4 個月,這時候4個月就需要補鐵了。
至于寶寶們體內(nèi)的鐵到底夠用 4 個月還是 6 個月,一般很難判斷。
若等到6個月再來補鐵,可能有的寶寶就已經(jīng)有很長一段時間缺鐵了。
這也是為什么大多數(shù)寶寶是在 6 個月體檢時發(fā)現(xiàn)貧血,因為短時間的缺鐵是不會出現(xiàn)貧血的,只有相當一定時長的缺鐵才可能發(fā)生貧血。
而寶寶缺鐵不僅會引起缺鐵性貧血,影響消化系統(tǒng)的消化和吸收、智力發(fā)育障礙和免疫功能下降等。
它還可能會對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成不可逆的影響。
這也是為什么,現(xiàn)在越來越傾向于在 4 個月就給寶寶預(yù)防性補充鐵劑。
小劑量的鐵劑,對于不缺鐵的寶寶而言,不會過量,但對于缺鐵的寶寶而言,正好起到預(yù)防缺鐵性貧血的作用,所以,及時補充是利大于弊的。
足月的健康寶寶
0~4 個月都無需額外補鐵
0~4 個月健康足月出生的寶寶,無論何種喂養(yǎng)方式,都不需要額外補充鐵劑。
母乳喂養(yǎng)
出于預(yù)防性補鐵的目的,健康足月出生的寶寶建議 4 個月后每天補充鐵劑 1mg/kg,直到能從食物中獲得足夠的鐵。
配方奶喂養(yǎng)
配方奶中基本已經(jīng)強化了鐵,因此 6 個月前基本就不需要額外補充了,6 個月后給寶寶準備富含鐵的輔食就可以。
家長在給寶寶選購奶粉時可以關(guān)注一下營養(yǎng)成分表。
鐵強化配方奶粉,美國FDA定義的強化鐵 6.7mg/L 標準,100g 奶粉中含鐵 4.7mg 以上的配方奶粉就算是鐵強化奶粉。
混合喂養(yǎng)
家長應(yīng)結(jié)合奶粉含量表鐵元素的含量,及寶寶飲奶量估算一下每日通過奶粉獲得的元素鐵量。
如果達到了 1 mg/kg 的量,6 個月前就不需要額外添加鐵劑;如果不能達到,4 月齡后也可以預(yù)防使用鐵劑,以達到 1 mg/kg 的鐵攝入量。
早產(chǎn)寶寶的低出生體重兒
出生 2~4 周后開始預(yù)防性補鐵
這類寶寶可能先天存儲不足,推薦從出生后 2~4 周按寶寶的體重進行補充,
每日 1 次,每天鐵元素(鐵劑 + 食物中的鐵)2mg/kg,最多 15 mg,根據(jù)情況補充至 1~2 歲。

重要的事情說三遍!!!
預(yù)防缺鐵最好的辦法,是通過食物來補充。
家長平時就要注重給寶寶提供補鐵的食物,有助于預(yù)防寶寶缺鐵。
富含鐵的食物
動物性食物
如肝臟、肉類、海鮮、家禽等。
這類食物中含有血紅素鐵,較易為人體吸收。
植物性食物
如深綠色的葉類蔬菜、豆類、強化谷物等。
這類食物需要和富含血紅素鐵或維生素C的食物一起食用,才能提高鐵的吸收率。
鐵含量(mg/100g)

給寶寶挑選鐵劑時,家長可以參考以下標準:
01、選擇刺激性小的鐵劑
推薦選蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵,甘氨酸亞鐵等對腸胃粘膜刺激性小的鐵劑。

02、選寶寶能接受的鐵劑
補鐵劑的類型分很多種:口服液或滴劑、沖劑、片劑、軟糖等等,可以根據(jù)年齡和咀嚼情況進行選擇。
2 歲以下:咀嚼吞咽能力較弱,推薦液體、沖劑、軟膠囊(剪開滴在食物上);
03、選擇合適的補鐵劑量
若只是日常補充預(yù)防缺鐵,選擇劑量適中的、在每日推薦攝入量范圍內(nèi)的就可以。
至于用于治療缺鐵性貧血的,請嚴格根據(jù)醫(yī)生建議的量來服用。
注意了!!!不建議選擇鈣鐵鋅復(fù)合補充劑。
鐵、鋅在腸內(nèi)吸收途徑相似,會影響吸收過程和最終效果。
值得一提的是
給娃服用鐵劑之后,寶寶可能會出現(xiàn)黑綠便便的情況,家長無需緊張,這是正常的!